Výzkum provedl tým z University of Birmingham, University of Oxford a Birmingham and Solihull Mental Health NHS Foundation Trust, a vedla jej doktorandka Kiranpreet Gill.
“Naše skupina si klade za cíl vyvinout a vyhodnocovat léčbu pro lidi s poruchami nálady, jako je těžká a léčbě odolná deprese, kde současné možnosti často přinášejí omezený přínos,” řekl Gill pro IFLScience.
Studie publikovaná začátkem tohoto roku, kde byl Gill opět prvním autorem, zjistila, že téměř polovina skupiny pacientů s těžkou depresivní poruchou by mohla být klasifikována jako “léčbě rezistentní”, přičemž více než třetina již vyzkoušela čtyři nebo více různých léčebných postupů. Je zřejmé, že je velká potřeba nových možností.
“Klinický oxid dusný se ukázal jako kandidát, protože rané studie naznačovaly rychlé změny příznaků prostřednictvím mechanismů odlišných od tradičních antidepresiv,” řekl nám Gill. “Chtěli jsme systematicky vyhodnotit dostupné důkazy, abychom zjistili, zda jsou tyto nálezy spolehlivé a klinicky relevantní.”
Ve třech studiích, které zkoumali, tým zjistil, že pouze jedna léčba s N2O, vdechovaná v 50procentní koncentraci, stačila k výraznému snížení depresivních příznaků již během 2 hodin. Tyto přínosy však netrvaly dlouho, proto byly testovány jiné dávkovací strategie.
Zdá se, že pro trvalé výsledky bude potřeba více léčebných sezení během několika týdnů, ale to je stále velmi odlišné než denní užívání antidepresiv, například.
“Studie, které jsme zkoumali, ukázaly podobné krátkodobé zlepšení depresivních příznaků, s ranými náznaky, že opakované dávkování by mohlo tyto účinky prodloužit,” řekl Gill.
“Důkazy naznačují, že oxid dusný ovlivňuje glutamátový systém v mozku, což je důležité pro fungování náladových obvodů. Krátkým blokováním specifických receptorů v tomto systému se zdá, že pomáhá znovu vyvážit aktivitu v oblastech zapojených do zpracování nálady a emocí. Tyto změny mohou pomoci vysvětlit, proč někteří lidé zaznamenávají zlepšení depresivních příznaků krátce po léčbě.”
Je třeba také zvážit bezpečnostní aspekty. Při rekreačním použití je N2Ospojován s vážnými zdravotními problémy, ale v klinickém prostředí se bezpečně používá už více než 100 let – jak jistě víte, pokud jste někdy měli “plyn a vzduch” u zubaře nebo v nemocnici. Jeho použití u pacientů s depresí by bylo podobně dobře kontrolované, ale to neznamená, že neexistují možné vedlejší účinky.
Bude potřeba další výzkum, aby se rizika plně pochopila, ale současná data jsou povzbudivá, protože žádná ze stávajících studií neuvádí krátkodobé bezpečnostní rizika.
“Jde o významný milník v pochopení potenciálu oxidu dusného jako další možnosti léčby pacientů s depresí, kteří byli současnými léčbami zklamáni,” uvedl hlavní autor profesor Steven Marwaha ve svém prohlášení. “Tato populace často ztrácela naději na zotavení, což činí výsledky této studie obzvlášť vzrušujícími.”
Studie byla publikována v časopise eBioMedicine.
Autor: Petr V., zdroj: ILF Science, Titulní obrázek: Pixabay.com / carrrot